Co v článku najdete? schovat
Atopický ekzém neboli atopická dermatitida je chronické (dlouhodobé) kožní onemocnění, které způsobuje suchá, svědivá místa na kůži, jež mohou praskat nebo mokvat. Je to nejčastější forma ekzému.
Svědění vzniká kvůli přehnané reakci imunitního systému, která vyvolává zánět a podráždění pokožky. Škrábání svědivých míst může vést k ranám, krvácení, infekcím a dalšímu zhoršení svědění.
Touha se škrábat může negativně ovlivnit spánek, sociální život, soustředění i celkovou kvalitu života. Vyzkoušejte následující tipy, které mohou pomoci se škrábáním přestat:
1. Hydratace
Suchá kůže svědí víc. U atopického ekzému je problém v ochranné bariéře kůže, která ztrácí schopnost udržet vlhkost. Hydratační přípravky pomáhají tuto bariéru obnovit.
Doporučuje se mazat pokožku alespoň dvakrát denně, hlavně po koupání. Nejvhodnější jsou hutné krémy nebo masti bohaté na oleje, bez parfemace a vůní.
2. Studené obklady
Přiložení studeného obkladu na postiženou kůži může pomoci zmírnit svědění a pálení. Použijte navlhčený ručník nebo žínku se studenou vodou, přiložte na postižené místo a pak naneste hydratační krém.
3. Lokální anestetika
Krémy nebo gely s anestetikem mohou dočasně znecitlivět kůži. Volně dostupné i na předpis – např. lidokainové přípravky nebo kombinace s ketaminem či amitriptylinem. Účinná je i kombinace hydrokortizonu a pramoxinu, dostupná v některých krémech na ekzém.
Jedná se o formu kognitivně-behaviorální terapie zaměřenou na přerušení cyklu „svědění – škrábání“. Ve spolupráci s terapeutem se učíte, jak odvrátit pozornost od svědění a jak rozvíjet všímavost.
5. Řízení stresu
Stres výrazně zhoršuje příznaky ekzému. Pomoci mohou:
- Dostatek spánku – ideálně 7 hodin denně, pravidelný režim a klidné prostředí.
- Meditace – jóga, mindfulness, dechová cvičení.
- Aktivní odpočinek – lehké cvičení nebo oblíbené koníčky.
- Omezení médií – méně zpráv a sociálních sítí může snížit stres.
6. Fototerapie
Léčba UVB světlem může působit na nervová zakončení a zmírnit svědění. V jedné studii uvedlo 93 % pacientů úlevu po několika týdnech fototerapie.
7. Změna pracích prostředků
Vyhněte se parfemovaným avivážím a vůní v prášcích. Používejte přípravky pro citlivou pokožku. Tagy na oblečení odstřihněte a nové oblečení vždy před nošením vyperte.
8. EMDR terapie
Psychoterapie EMDR (desenzitizace pomocí očních pohybů) může pomoci s kontrolou škrábání, zlepšit sebekontrolu a kvalitu života. Při terapii terapeut navozuje oční pohyby nebo zvuky v kombinaci s představou nepříjemných pocitů na kůži.
9. Ovesné přípravky
Oves uklidňuje svědění, odstraňuje odumřelou kůži a podporuje kožní bariéru. Oves je součástí některých hydratačních krémů, ale můžete si i přidat šálek koloidního ovsa do vlažné koupele nebo si připravit pastu na přímé nanesení na pokožku.
10. Koupel s bělidlem
Do vany s teplou vodou přidejte 1/4 až 1/2 šálku 5–6% bělidla. Koupel trvá 10 minut, 2–3× týdně. Studie uvádí snížení příznaků u 22 % pacientů, u 10 % dokonce o více než 50 %.
11. Alergenová imunoterapie
Někteří lidé s atopickým ekzémem jsou alergičtí na prachové roztoče nebo zvířecí srst. Imunoterapie (injekce malého množství alergenu) může pomoci snížit přehnané reakce. Její účinnost se ale stále zkoumá – poraďte se s lékařem.
12. Léky na předpis
Při těžším ekzému může lékař předepsat:
- Kortikosteroidy – například hydrokortizon nebo betamethason.
- Inhibitory kalcineurinu – jako tacrolimus (Protopic), vhodné na citlivá místa (např. obličej).
- PDE4 inhibitory – např. Eucrisa (crisaborol) zmírňuje zánět a svědění.
- Biologická léčba – injekční Dupixent (dupilumab) působí na imunitní systém.
- JAK inhibitory – např. Opzelura (ruxolitinib) snižuje zánětlivé reakce a svědění.
Co dělat, když se škrábete příliš
Nadměrné škrábání může vést k rankám a strupům, které se mohou infikovat. Aby k tomu nedošlo:
- Myjte si ruce před každým dotykem pokožky.
- Udržujte kůži čistou, hydratovanou, koupejte se krátce (5–10 minut).
- Chraňte ruce rukavicemi při úklidu nebo mytí nádobí.
- Nepůjčujte si ručníky, holicí strojky ani další hygienické potřeby.
Obraťte se na svého lékaře, pokud:
- Domácí péče nezabírá.
- Svědění se zhoršuje nebo se stále vrací.
- Máte příznaky infekce – puchýře, bolest, zarudnutí, hnis, otok, horečku.
Rychlé shrnutí
Svědivé skvrny na kůži jsou typickým příznakem atopického ekzému. Pomoci mohou hydratační přípravky, lokální léčba i zvládání stresu. Pokud nezabírají domácí metody, obraťte se na lékaře a zvažte odbornou léčbu.
Zdroj: Health.com
